Wielerwedstrijd - Aanvraag vergunning TextMet dit formulier kan u een vergunning voor een wielerwedstrijd aanvragen.of, Identiteitsgegevens intikken Wielerwedstrijd (naam) * Datum wedstrijd * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar202320242025A. VAK BESTEMD VOOR DE AANVRAGER1. Identiteit van de aanvrager Rijksregisternummer * 00.00.00-000.00 Voornaam * Familienaam * Straat, nummer, bus * Postcode * Gemeente * Telefoonnummer * E-mailadres * Handelend als * voorzittersecretariskoersdirecteur van de organisatie * 2. Aard van de wielerwedstrijd Aard * wegwedstrijd alle terreinwedstrijd Wegwedstrijd (aard) * individuele wedstrijd wedstrijd met ploegen Wedstrijd met ploegen (aard) * wedstrijd op gesloten omloop wedstrijd op open omloop wedstrijd in lijn tijdrit Alle terreinwedstrijd (aard) * BMX cyclo-cross mountainbike trial 3. Categorie(en) van wielrenners welke aan de wedstrijd mogen deelnemen Geslacht * MVM/V Categorie (meerdere keuzes mogelijk) * elites met contract elites zonder contract beloften (U23) juniores (U19) nieuwelingen (U17) aspiranten miniemen masters amateurs gentlemen G-wielrenners andere Categorie andere * 4. Inlichtingen betreffende het tijdstip en de plaats van de wedstrijd Startuur * Uur Uur01234567891011121314151617181920212223: Minuut Minuut00153045 Vermoedelijk aankomstuur * Uur Uur01234567891011121314151617181920212223: Minuut Minuut00153045 Plaats van vertrek (volledig adres: gemeente, straat, huisnummer | eventueel nr van de weg * Plaats van aankomst (volledig adres: gemeente, straat, huisnummer | eventueel nr van de weg * 5. Publiciteitskaravaan Is er een publiciteitskaravaan voorzien? * ja nee Aantal voertuigen * - Selecteren -123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100 Uur van vertrek publiciteitskaravaan * Uur Uur01234567891011121314151617181920212223: Minuut Minuut00153045 Plaats van vertrek publiciteitskaravaan * Minimaal tijdsverschil met de wedstrijdkaravaan (in minuten) * - Selecteren -5101520253035404550556065707580859095100105110115120 Zal deze publiciteitskaravaan ook de plaatselijke rondes rijden? * ja nee Hoeveel plaatselijke rondes? * - Selecteren -1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950 Zijn er afleidingstrajecten voorzien voor de publiciteitskaravaan? * ja neen Langs welke straten *6. Inlichtingen betreffende het parcours van de wedstrijd Totale afstand van de wedstrijd (km) * Het totale parcours is samengesteld uit: ronde(n) van kilometer ronde(n) van kilometer ronde(n) van kilometer Voor de wedstrijden op gesloten of open omloop wordt een lijst van de gebruikte straten toegevoegd in de volgorde dat ze door de wedstrijd zullen worden gebruikt (met vermelding van de doorkomsttijden) Lijst van de gebruikte straten (bijlage uploaden) Bestanden moeten kleiner zijn dan 8 MB.Toegestane bestandstypen: jpg jpeg png pdf doc docx. Toelating tot gebruik van de terreinen van het niet-openbaar domein bijvoegen (bijlage uploaden) Bestanden moeten kleiner zijn dan 8 MB.Toegestane bestandstypen: jpg jpeg png pdf doc docx.Voor de wedstrijden in lijn wordt een parcours toegevoegd onde de vorm van een tabel, met minstens volgende gegevens:ProvincieGemeenteDeelgemeenteStraatnamen en/of Nr van de wegAantal afgelegde kmTijdstip van doorkomst Tabel wedstrijd in lijn (bijlage uploaden) Bestanden moeten kleiner zijn dan 8 MB.Toegestane bestandstypen: jpg jpeg png pdf doc docx.7. Afleidingstraject Op het parcours wordt er een afleidingstraject voorgesteld langs volgende straten: In de aankomstzone wordt er een afleidingstraject voorgesteld langs de volgende straten: 8. Identiteit van de koersdirecteur Voornaam * Naam * Adres (straat, nummer, bus) * Postcode * Gemeente * Rijksregisternummer * 00.00.00-000.00 Telefoonnummer * E-mailadres * 9. Identiteit van de veiligheidscoördinator Voornaam * Naam * Adres (straat, nummer, bus) * Postcode * Gemeente * Rijksregisternummer * 00.00.00-000.00 Telefoonnummer * E-mailadres * 10. BevoorradingszoneEr wordt toestemming gevraagd om een bevoorradingszone te voorzien (voorziene plaats invullen) vanaf tot aan vanaf tot aan vanaf tot aan 11. WegwerpzoneEr wordt toestemming gevraagd om een wegwerpzone te voorzien (voorziene plaats invullen). vanaf tot aan vanaf tot aan vanaf tot aan 12. Bepijling De organisatie zorgt voor de bepijling vanaf * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar20232024 Deze pijlen zullen uiterlijk verwijderd worden op * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar2023202413. Doortochten op overwegen (tijdens de duur van de wedstrijd) Worden er overwegen gekruist? * er worden geen overwegen gekruist op het voorziene parcours er worden één of meerdere overwegen gekruist op het voorziene parcours Te kruisen overwegenKm (getal)*Nummer overweg*Gemeente /Straatnaam*Doorkomstuur wedstrijd*Voorziene doorkomstuur trein (van)*Voorziene doorkomstuur trein (tot)*Vewijder lijn Km (getal) * Nummer overweg * Gemeente /Straatnaam * Doorkomstuur wedstrijd * Voorziene doorkomstuur trein (van) * Voorziene doorkomstuur trein (tot) * 14. Doortochten over beweegbare bruggen (tijdens de duur van de wedstrijd)Er is een doortocht over een beweegbare brug voorzien op: Kilometerpunt km Kilometerpunt km15. Volgbewijzen / samenstelling wedstrijdkaravaan Aantal voertuigen waarvoor de koersdirecteur voornemens is volgbewijzen af te leveren * voertuigenLees hier het privacybeleid van de gemeente en het ocmw van Liedekerke. Toestemming voor de verwerking van mijn persoonsgegevens * Ik geef toestemming aan de gemeente Liedekerke om mijn persoonsgegevens te verwerken in het kader van mijn Aanvraag vergunning wielerwedstrijd volgens het privacybeleid van de gemeente en het ocmw van Liedekerke (conform met de richtlijnen van de General Data Protection Regulation). Leave this field blank
