Klachtenformulier

Met dit formulier kan u een klacht indienen over de dienstverlening (een door het lokaal bestuur al dan niet verrichte handeling of prestatie).

Opgelet: dit is niet hetzelfde als een melding.

Een klacht kan betrekking hebben op:

een foutief verrichten van een handeling of prestatie
het afwijken van de vastgelegde of gebruikelijke werkwijze
het niet uitvoeren van een handeling of prestatie
het onvriendelijk of onbeleefd verrichten van een handeling of prestatie
het niet nakomen van gemaakte afspraken

of, Identiteitsgegevens intikken

Voornaam *

Familienaam *

Straat, nummer, bus *

Postcode *

Gemeente *

Rijksregisternummer *

00.00.00-000.00

E-mailadres *

Telefoon- of GSM nummer *

Mijn klacht heeft betrekking op *

een foutief verrichten van een handeling of prestatie

het afwijken van de vastgelegde of gebruikelijke werkwijze

het niet uitvoeren van een handeling of prestatie

het onvriendelijk of onbeleefd verrichten van een handeling of prestatie

het niet nakomen van gemaakte afspraken

Omschrijf uw klacht *

Document of foto toevoegen

Bestanden moeten kleiner zijn dan 8 MB.
Toegestane bestandstypen: jpg jpeg png pdf.

Document of foto toevoegen

Bestanden moeten kleiner zijn dan 8 MB.
Toegestane bestandstypen: jpg jpeg png pdf.

Toestemming *

ik geef toestemming aan de gemeente Liedekerke om mijn persoonsgegevens te verwerken in het kader van mijn klacht volgens het privacybeleid van de gemeente en het ocmw van Liedekerke (conform met de richtlijnen van de General Data Protection Regulation).

Uw persoonsgegevens worden verwerkt conform het privacybeleid van de gemeente en het OCMW van Liedekerke.

Leave this field blank

Text

of, Identiteitsgegevens intikken